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En quoi consiste l'ACT
La thérapie d'acceptation et d'engagement (en anglais Acceptance and Commitment Therapy, ACT) a été élaborée par le psychologue américain Steven C. Hayes à partir des années 1980 : une première évaluation en a été réalisée par Robert Zettle en 1985, et l'approche a été finalisée à la fin des années 1980. Elle appartient à ce que la littérature désigne comme la « troisième vague » des thérapies comportementales et cognitives (TCC), après les approches comportementales classiques puis les thérapies cognitives. Elle s'appuie sur la théorie des cadres relationnels développée par Hayes, qui étudie le lien entre langage, cognition et comportement, dans une perspective de contextualisme fonctionnel inspirée du pragmatisme du philosophe William James.
L'objectif central de l'ACT n'est pas de supprimer les pensées, émotions ou sensations désagréables, mais de développer ce qu'elle nomme la « flexibilité psychologique » : la capacité à rester en contact avec le moment présent et à agir en cohérence avec ses valeurs, même en présence d'expériences internes inconfortables. Ce travail s'organise autour de six processus articulés entre eux : la défusion cognitive (prendre de la distance avec ses pensées plutôt que de les prendre pour des faits), l'acceptation des expériences internes plutôt que la lutte pour les éliminer, le contact avec le moment présent (proche de la pleine conscience), le « soi observateur », la clarification des valeurs personnelles, et l'engagement dans des actions concrètes alignées avec ces valeurs.
