Technique · Psychopratique / psychothérapie

Thérapie brève

Un ensemble d'approches d'accompagnement psychologique centrées sur un objectif concret et un nombre de séances volontairement limité, dont les deux courants historiques principaux sont l'école systémique et stratégique de Palo Alto et la thérapie orientée solution.

578 praticiens référencéspraticiens
376 communes couvertescommunes
70 € tarif médiantarif médian
60 min durée la plus courantedurée courante

En quoi consiste cette catégorie

« Thérapie brève » est un terme générique qui regroupe, sur Paralib, des approches d'accompagnement psychologique caractérisées par un nombre de séances volontairement limité et un travail centré sur un objectif concret, plutôt que sur une exploration prolongée du passé. Il ne s'agit pas d'une méthode unique mais d'une famille d'approches, dont deux courants historiques principaux.

Le premier est l'approche systémique et stratégique de l'école dite « de Palo Alto ». Elle trouve son origine au début des années 1950, lorsque l'anthropologue Gregory Bateson réunit à l'hôpital des vétérans de Palo Alto (Californie), avec un financement de la fondation Rockefeller, une équipe de chercheurs (dont Jay Haley et John Weakland, rejoints en 1954 par le psychiatre Don Jackson) pour étudier la communication humaine ; leurs travaux aboutissent en 1956 au concept de « double contrainte ». En 1959, Don Jackson fonde le Mental Research Institute (MRI) à Palo Alto avec Virginia Satir et Jules Riskin, bientôt rejoints par Paul Watzlawick. En 1966, Richard Fisch, John Weakland, Arthur Bodin et Paul Watzlawick y créent le Brief Therapy Center, centré sur des interventions stratégiques ciblées permettant un changement significatif en un nombre restreint de séances ; leurs travaux sont formalisés en 1974 dans l'ouvrage « Changements : paradoxes et psychothérapie » (Watzlawick, Weakland, Fisch).

Le second est la thérapie orientée solution (ou thérapie brève centrée sur la solution), développée à partir des années 1980 au Brief Family Therapy Center de Milwaukee (Wisconsin, États-Unis) par Steve de Shazer et Insoo Kim Berg, en s'appuyant notamment sur la théorie des systèmes de Bateson et sur les travaux du psychiatre Milton Erickson. Selon l'association qui la représente à l'international, cette approche ne cherche pas à comprendre l'origine du problème mais à construire, avec la personne accompagnée, une représentation concrète du changement souhaité — une séance s'articule ainsi typiquement autour de la clarification de l'objectif, de la recherche d'exceptions (moments où le problème est absent ou moins présent), de la « question miracle » (imaginer la situation une fois le problème résolu), de questions d'échelle pour mesurer la progression, et de petites tâches à expérimenter entre les séances.

À qui elle s'adresse

On consulte en général un praticien de cette catégorie pour un blocage ou une difficulté ciblée (professionnelle, relationnelle, familiale, liée au changement ou à une période de transition), lorsque la personne cherche un accompagnement resserré dans le temps plutôt qu'un travail au long cours.

Ce n'est pas un acte médical au sens strict et cela ne remplace pas, lorsqu'elle est nécessaire, une prise en charge par un médecin ou un psychiatre — en particulier en cas de trouble psychiatrique diagnostiqué, de souffrance psychique intense ou d'idées suicidaires, qui relèvent d'un suivi médical.

Comment se déroule une séance

Sur Paralib, les séances proposées par les 320 praticiens actifs rattachés à cette spécialité (318 prestations recensées) durent le plus souvent 60 minutes (durée médiane), pour un tarif médian de 70 € en cabinet. Les séances en visioconsultation sont également fréquentes, à un tarif médian comparable (70 €) ; les séances à domicile restent plus rares (tarif médian 87,50 €, sur un nombre plus restreint de praticiens proposant cette formule). Le nombre de séances est, par construction, plus limité que dans un suivi psychothérapeutique classique : à titre d'exemple institutionnel, l'expertise collective de l'Inserm de 2004 sur les psychothérapies définit les « thérapies psychodynamiques brèves » comme des prises en charge de 40 séances ou moins ; les approches issues de l'école de Palo Alto et de la thérapie orientée solution visent traditionnellement un nombre de séances plus restreint encore. Il est recommandé de se renseigner auprès du praticien choisi sur son approche précise, sa formation et le nombre de séances envisagé avant de s'engager.

Au cabinet 60 à 90 €
En visioconférence médiane 70 €
À domicile médiane 80 €

Remboursement

Une séance menée par un psychiatre peut être prise en charge comme une consultation psychiatrique classique, dans le cadre du parcours de soins coordonné. Menée par un psychologue, elle n'est remboursable que dans le cadre du dispositif « Mon soutien psy » de l'Assurance Maladie (jusqu'à 12 séances par an à 50 €, remboursées à 60 % par l'Assurance Maladie) ou en centre médico-psychologique. Proposée par un praticien non professionnel de santé, elle n'est pas prise en charge.

Questions fréquentes

Principalement le nombre de séances, volontairement limité, et l'orientation vers un objectif concret ou une solution plutôt que vers une exploration approfondie du passé. Deux courants historiques principaux existent : l'approche systémique et stratégique de l'école de Palo Alto (née aux États-Unis à la fin des années 1950) et la thérapie orientée solution (développée à Milwaukee dans les années 1980).

Sources
Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) — Dossier de presse « Psychothérapie : trois approches évaluées », expertise collective, 26 février 2004 (définition de l'approche familiale et de couple, des thérapies psychodynamiques brèves, et résultats d'efficacité par pathologie) — https://presse.inserm.fr/wp-content/uploads/2017/01/2004_02_26_CP_ExpCol_Psychoterapies.pdf
Brief Therapy Center (MRI) — page « À propos », historique de la fondation du Brief Therapy Center en 1966 par Richard Fisch, John Weakland, Arthur Bodin et Paul Watzlawick au sein du Mental Research Institute — https://www.brieftherapycenter.org/en/about/ et https://www.brieftherapycenter.org/en/
Fabulous Systemic Learning (institut de formation à l'approche systémique) — page « École de Palo Alto » : historique du projet Bateson (1952), du concept de double contrainte (1956), de la fondation du Mental Research Institute (1959) et de la publication de « Changements : paradoxes et psychothérapie » (1974) — https://fabulous-systemic-learning.com/pages/palo-alto
Solution Focused Brief Therapy Association (SFBTA) — manuel de référence traduit en français, « La Thérapie orientée vers les solutions » : origine (Steve de Shazer, Insoo Kim Berg, Brief Family Therapy Center de Milwaukee, années 1980), principes et structure d'une séance — https://www.sfbta.org/SFBT_Revised_Treatment_Manual_2013_Version-francaiseVBL-5-2.pdf
Légifrance — décret n°2010-534 du 20 mai 2010 relatif à l'usage du titre de psychothérapeute, pris en application de la loi n°85-772 du 25 juillet 1985 (réutilisé de la page « Psychopratique / psychothérapie » déjà publiée) — https://www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORFTEXT000022244482
Légifrance — Cour de cassation, chambre criminelle, 9 mars 2010, n°09-81.778, exercice illégal de la médecine (réutilisée des pages hypnose / hypnose ericksonienne / EMDR déjà publiées) — https://legifrance.gouv.fr/affichJuriJudi.do?idTexte=JURITEXT000022136495
France Compétences — registre officiel des certifications professionnelles (RNCP/RS) ; recherche « thérapie brève », « systémique », « thérapeute familial », aucune certification spécifique identifiée, vérifiée le 18/07/2026 — https://www.francecompetences.fr/
ameli.fr — « Remboursement de séances chez le psychologue : dispositif Mon soutien psy » (réutilisé de la page EMDR déjà publiée) — https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/remboursement-seance-psychologue-mon-soutien-psy et forum officiel — https://forum-assures.ameli.fr/questions/3659161-renouvellement-annuel-soutien-psy
Données internes Paralib — durée et tarif médians des séances proposées par les praticiens actifs rattachés à cette spécialité (juillet 2026)
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En bref
Tarif médian70 €
Durée courante60 min
En visio103
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