Nutrithérapie

Sur le terrain, les deux termes se recoupent largement, et aucune source institutionnelle ne trace entre eux une frontière nette. L'Institut Européen de Diététique et de Micronutrition (IEDM), association de professionnels de santé qui structure la formation en micronutrition en France depuis 1997, définit sa discipline comme centrée sur les micronutriments — vitamines, minéraux, oligo-éléments, acides gras essentiels, polyphénols — sans jamais employer le terme « nutrithérapie » dans sa présentation officielle. À l'inverse, certains organismes de formation privés utilisent les deux mots de façon interchangeable, ou présentent la micronutrition comme une composante de la nutrithérapie, sans qu'aucune autorité sanitaire (HAS, ministère de la Santé) ne vienne arbitrer cette question de vocabulaire. Ni l'une ni l'autre appellation ne correspond, en tout état de cause, à une discipline médicale reconnue en tant que telle : Paralib documente les deux comme deux entrées distinctes de son annuaire, reflétant l'usage du terme par les praticiens eux-mêmes, sans prétendre trancher une distinction que les sources fiables ne permettent pas d'établir clairement.

Le guide « Santé et dérives sectaires », publié en 2012 par la Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (Miviludes) avec la Documentation française, consacre une fiche à la nutrition comme situation à risque : il documente le recours à des pratiques de « détoxination » (jeûnes modifiés, mono-diètes) comme facteur possible d'emprise, et cite notamment la condamnation, en juin 2005 par la cour d'assises de Quimper, de parents ayant imposé à leur nourrisson un régime alimentaire fortement carencé — présenté par les parents comme fondé sur la kinésiologie et sur des « lois biologiques » relevant d'un courant de médecine non conventionnelle — ayant contribué à son décès par malnutrition. Le terme « nutrithérapie » n'apparaît pas nommément dans ce guide, qui vise plus largement les pratiques de nutrition à risque ; cette absence de mention nominative est signalée ici plutôt que comblée par une extrapolation.

L'Agence nationale de sécurité sanitaire (ANSES), qui assure la nutrivigilance des compléments alimentaires, a recensé dans ses rapports 2023 et 2024 plusieurs centaines de signalements d'effets indésirables par an, dont des cas graves (troubles hépatiques, cardiaques) associés à certains ingrédients (monacoline K de la levure de riz rouge, curcumine à forte dose, p-synéphrine). Sur son site grand public, l'agence rappelle que pour une personne en bonne santé et sans carence documentée, les compléments alimentaires ne sont généralement pas nécessaires, tout en reconnaissant l'utilité d'une supplémentation ciblée dans des situations précises (vitamine B12 chez les personnes véganes, vitamine D chez le nourrisson, vitamine B9 en cas de désir de grossesse). L'Académie nationale de médecine, dans un communiqué de juillet 2022, recommande une utilisation « avec discernement » des compléments alimentaires, en particulier chez les populations fragiles (personnes âgées, enfants, femmes enceintes), et alerte sur le risque d'interactions avec des traitements médicamenteux.

La nutrithérapie, comme toute pratique de soins non conventionnelle, ne remplace pas un avis médical : en cas de symptôme, de maladie diagnostiquée ou avant toute modification importante de son alimentation ou toute prise de compléments, il est recommandé de consulter un médecin.

Paralib référence par ailleurs, sous l'entrée Nutrition & diététique, les diététiciens-nutritionnistes diplômés d'État, professionnels de santé dont le titre est protégé par la loi et qui peuvent intervenir sur prescription médicale. La nutrithérapie, non réglementée, s'en distingue nettement sur le plan du cadre légal, même si les deux démarches peuvent se recouper dans les faits.