Le jeûne présente-t-il des risques ?

Oui. L'Inserm indique qu'aucune donnée clinique rigoureuse ne prouve à ce jour l'intérêt préventif ou thérapeutique du jeûne, et que des risques réels existent en dehors d'un cadre médical. La Miviludes signale des décès survenus lors de stages de jeûne, en particulier lorsqu'il est associé à un exercice physique intense, et rappelle que le jeûne prolongé peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, des anémies et une dégradation osseuse. Un jeûne important ne devrait être entrepris que sous contrôle médical, en particulier pour les femmes enceintes, les enfants, les personnes âgées ou déjà malades.

Faut-il un diplôme pour exercer comme coach ou conseiller en nutrition ?

Non, cette activité n'est pas réglementée : aucun diplôme d'État n'est requis. C'est une différence importante avec la profession de diététicien, réglementée par le code de la santé publique. Aucune certification RNCP/RS autonome dédiée à cette activité n'a été identifiée sur le registre officiel France Compétences.

Un accompagnement en nutrition remplace-t-il un suivi médical ?

Non. En cas de trouble diagnostiqué (diabète, trouble du comportement alimentaire, obésité...), l'accompagnement nutritionnel s'inscrit dans un parcours de soin prescrit par un médecin, jamais à sa place. En cas de symptôme, consultez un médecin.

Naturopathie & nutrition

Nutrition & diététique

Une catégorie large qui regroupe des diététiciens-nutritionnistes diplômés d'État (profession de santé réglementée), des conseillers ou coachs en nutrition non réglementés, et des accompagnants au jeûne : des niveaux de qualification très différents, à bien distinguer avant de choisir un praticien.

Voir les 668 praticiens

58 en visioconférence

668 praticiens référencéspraticiens

444 communes couvertescommunes

60 € tarif médiantarif médian

60 min durée la plus courantedurée courante

En quoi consiste cette pratique

Cette spécialité regroupe, sur Paralib, des praticiens aux profils très différents autour de l'alimentation : des diététiciens-nutritionnistes, professionnels de santé diplômés d'État, des conseillers ou coachs en nutrition non réglementés, ainsi que des naturopathes et des organisateurs de séjours ou stages de jeûne. Il ne s'agit donc pas d'une méthode unique, mais d'un ensemble de pratiques rassemblées autour d'un même thème (l'alimentation et son rôle dans la santé et le bien-être), avec des niveaux de qualification et d'encadrement très différents selon les praticiens : la section « Cadre et niveau de reconnaissance » ci-dessous détaille ces distinctions, essentielles pour choisir en connaissance de cause.

À retenir Voir le cadre légal ↓

À qui elle s'adresse

Un accompagnement en nutrition peut être recherché pour rééquilibrer son alimentation, accompagner une perte ou une prise de poids, ou mieux comprendre ses habitudes alimentaires. Lorsqu'un trouble médical est en cause (diabète, maladie métabolique, trouble du comportement alimentaire, obésité diagnostiquée...), la prise en charge diététique s'inscrit dans un parcours de soin prescrit par un médecin, et non en dehors de lui : elle ne remplace jamais un suivi médical lorsque celui-ci est nécessaire.

Comment se déroule une séance

Sur Paralib, 230 praticiens actifs sont rattachés à cette spécialité, pour 324 prestations recensées ; la durée médiane d'une séance est de 60 minutes, pour un tarif médian de 65 € en cabinet. Les séances à domicile (tarif médian 60 €, sur un échantillon restreint d'une vingtaine de praticiens proposant cette formule) et en visioconsultation (tarif médian 65 €, sur un échantillon d'une soixantaine de praticiens) sont également proposées par une partie des praticiens.

Au cabinet 50 à 80 €

En visioconférence médiane 70 €

À domicile médiane 55 €

Cadre et niveau de reconnaissance

Les titres de « diététicien » et « diététicien-nutritionniste » sont des titres protégés par la loi, encadrés par le code de la santé publique (articles L4371-1 à L4372-2, issus de la loi n° 2007-127 du 30 janvier 2007) : seules les personnes titulaires du diplôme d'État requis (BTS Diététique et nutrition, enregistrement RNCP40028, niveau 5, ministère de l'Enseignement supérieur et de la Recherche, ou BUT Génie biologique parcours diététique) peuvent exercer sous ce titre. Le diététicien est un professionnel de santé qui « dispense des conseils nutritionnels et, sur prescription médicale, participe à l'éducation et à la rééducation nutritionnelle des patients atteints de troubles du métabolisme ou de l'alimentation », selon la définition du code de la santé publique reprise par l'Association française des diététiciens nutritionnistes (AFDN). Depuis mars 2024, les diététiciens sont progressivement enregistrés au Répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS), succédant au répertoire ADELI.

L'exercice illégal de la profession de diététicien (exercer sans le diplôme requis) est puni d'un an d'emprisonnement et de 15 000 € d'amende (article L4372-1 du code de la santé publique) ; l'usurpation du seul titre de « diététicien » sans exercer la profession est punie des peines prévues pour l'usurpation de titre par le code pénal (article L4372-2).

Le mot « nutritionniste » employé seul, en revanche, n'est pas un titre protégé : il peut être utilisé par un médecin ayant une formation complémentaire en nutrition (on parle alors de « médecin nutritionniste »), mais aussi, en pratique, par toute personne se présentant comme conseillère ou coach en nutrition, sans obligation de diplôme d'État ni d'enregistrement auprès des autorités de santé. Aucune certification RNCP ou RS autonome dédiée au conseil ou au coaching en nutrition, en tant qu'activité non réglementée, n'a été identifiée sur le registre officiel France Compétences ; seul le diplôme d'État de diététicien (RNCP40028) y est enregistré, avec trois blocs de compétences (démarche de soin diététique et nutritionnel ; conception d'une alimentation saine, durable et adaptée ; intervention en santé publique).

Un accompagnement au jeûne (stage, séjour ou « retraite ») n'est ni un acte de diététique ni un acte médical réglementé. Comme pour tout accompagnement non médical, établir un diagnostic ou traiter une maladie sans être médecin ou titulaire d'une autre profession de santé réglementée constitue un exercice illégal de la médecine (code de la santé publique, art. L4161-1 à L4161-6), passible de deux ans d'emprisonnement et 30 000 € d'amende.

Jeûne : ce que dit la recherche et la vigilance des autorités

Une partie des praticiens rattachés à cette spécialité sur Paralib proposent des stages ou séjours de jeûne. Un rapport d'expertise collective de l'Inserm, réalisé en 2014 à la demande de la Direction générale de la santé sur l'efficacité du jeûne à visée préventive ou thérapeutique, conclut qu'« aucune donnée clinique reposant sur des essais méthodologiques rigoureux ne peut étayer aujourd'hui le bien-fondé de cette piste » ; il précise toutefois que « si la pratique du jeûne encadré médicalement semble globalement peu dangereuse, des risques réels existent dans des contextes différents et la plus grande prudence est alors de mise ».

La Miviludes (mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires) consacre une section de son rapport d'activité 2022-2024 aux « dangers du jeûne ». Elle y relève que certaines dérives de la naturopathie reposent sur l'idée, non prouvée scientifiquement, que le jeûne serait en lui-même un facteur de prévention de toutes les maladies, et signale une augmentation et une diversification des offres de stages, parfois onéreux (jusqu'à 2 000 € la semaine), organisés en milieu isolé. Elle identifie comme l'une des tendances les plus dangereuses l'association d'un jeûne poussé à l'extrême et d'une pratique sportive intensive (mouvement « jeûne et randonnée »), et rapporte des décès survenus lors de stages de jeûne infligés à des personnes déjà malades ou affaiblies, signalés à l'autorité judiciaire. Sur le plan médical, la Miviludes rappelle, en citant une fiche de l'Inserm relayée par le ministère de la Santé, que le risque le plus grave associé au jeûne est la survenue de troubles du rythme cardiaque pouvant conduire au décès, et qu'au-delà de deux semaines il peut provoquer des anémies, des atteintes hépatiques et une dégradation osseuse ; les risques sont accrus chez les femmes enceintes ou allaitantes, les enfants et adolescents, les personnes âgées et les sportifs. Un jeûne important, complet ou avec un apport calorique journalier inférieur à 300 kcal, ne devrait être entrepris que sous contrôle médical.

Remboursement

Les consultations de diététicien ne sont, en règle générale, pas prises en charge par l'Assurance Maladie : selon la réponse d'un expert du forum officiel Ameli, « la consultation d'un médecin nutritionniste est, par contre, remboursée par l'Assurance Maladie », à la différence de celle d'un diététicien non médecin. Une exception notable existe pour les enfants et adolescents en surpoids ou à risque d'obésité : le dispositif « Mission : retrouve ton cap », accessible sur prescription du médecin de l'enfant, prend en charge à 100 % un bilan et un suivi diététique (ainsi qu'un accompagnement psychologique et/ou en activité physique si besoin), sans avance de frais. Certaines complémentaires santé (mutuelles) proposent par ailleurs des forfaits « diététique » ou « médecines douces » selon les contrats : il convient de se renseigner directement auprès de son organisme. Les stages de jeûne ou l'accompagnement par un conseiller en nutrition non diététicien ne sont, à notre connaissance, pris en charge par aucun dispositif de l'Assurance Maladie.

Questions fréquentes

« Diététicien » (ou « diététicien-nutritionniste ») est un titre protégé par la loi : il faut être titulaire d'un diplôme d'État (BTS Diététique et nutrition ou équivalent) et être enregistré comme professionnel de santé. « Nutritionniste » employé seul n'est pas un titre protégé : il peut désigner un médecin formé en nutrition (« médecin nutritionniste »), mais aussi toute personne se présentant comme conseillère ou coach en nutrition sans diplôme d'État.